AFPの半減期がとても気になる今日この頃。ということで、AFPの半減期と予後について調べてみた。結論はあまりまとまりないので、やはりAFPで一喜一憂するのは避けられない。

AFPの半減期も、いったいいくらならいいかといえば、人それぞれで、統一された見解がない。だいたい５日くらいが一般的な見解か？
韓国で少し前になるが、発表された論文によれば、肝芽腫を含むAFP上昇を伴う悪性腫瘍(18例)の腫瘍切除後の半減期の特徴は、

1. 完全切除後、再発無しのグループ（13例)-AFP半減期は4.0日±0.9日。
2. 再発or不完全切除のグループ(5例)-24.8日±20日

ハングルですが、英語表記もあるので、なんとなくわかります。
不完全切除と再発を同一グループにしているので、グループ2の数値にどれほど意味があるかは不確かだが、グループ1の4日±0.9日が一つのターゲットになりそう。

出所:Actual Half -life of alfa-fetoprotein as a prognostic tool in pediatric malignant tumors(S.J.Han　Korea /Pediatr Surg int 1997　599–602)

国内では、北海道大学の論文によると、原発性肝癌に関して、AFPが100ng/ml以上のケースで集計すると

1. AFPの半減期の平均は3.8日
2. 半減期が3.8日未満の例は再発していないが、それ以上のケースで、再発が散見される。

出所:原発性肝癌(腫瘍径5cm以下)の診断および治療上の問題点

症例数は少なくこじつけっぽくもあるが、もう一つ国内の論文から

1. 再発無し(2例)-AFPは3～4日の半減期で減少
2. 再発グループ(2例)-AFPの半減期が6．8，5．4日

(出所:血清学的癌診断法について　東京女子医科大学雑誌, 46(2):127-133, 1976）

ところで、AFPは、生まれて間もないころは結構高値でも正常値らしい。以下は、その表。

1. (出所:生後 5 カ月小児に発症した精巣卵黄嚢腫の 1 例/泌尿紀要 55 : 367-370，2009年)