あっちゃんが受けたNK細胞による免疫細胞療法の治療法設計者と面談する機会を得た。
かなり目からうろこ的な話が聞けてとても有意義なミーティングだった。以下がそのミーティングの要約。
教科書にあるようなNK細胞、免疫細胞療法に関する特性、見解と異なり、独自の理論であった為、世間のメジャーになることはないだろうが、説明の全体の整合性等から見て、他のものとは一線を画していると思われる。
化学療法について
- 抗がん剤は、増殖毒（増えている細胞を破壊）であり、増殖スピードが速い細胞を攻撃する。
しかし、普通の癌細胞の分裂スピードはそれほど速くない。粘膜、造血細胞のほうがはるかに速い。 - 癌細胞は、抗がん剤を使用しているちにMDR（薬剤耐性）を持ちやすい。
これは、分裂スピードが速い（一世代の時間が短い）為、世代交代するうちに突然変異する可能性が高い為で、最終的には効かなくなる。 - 抗がん剤は、癌細胞の数を減らす事しかできない。
癌細胞について
- 免疫細胞にとって、癌細胞と正常細胞を区別するのはとても難しく、癌細胞にだけあって、正常細胞にない物を探す等デジタル的な発想で区別するのは困難。
- 癌は、その種類によって治りやすい、治りにくい等はない。それよりは、同じ部位の癌でも免疫機構から識別しにくさ、癌細胞の不安定さ等ほうが治癒率に影響を与える。
- 癌の一番親玉の癌幹細胞は、分裂速度が遅く、抗がん剤では殺せない。これがある限り、いくらでも癌は復活する（あっちゃんの肝芽腫は術後の化学療法をするかどうかで再発率が変わってくると学会で発表されているようなので、このロジックには個人的には疑問ですが、小児がんは特殊なのか？）。
生体の免疫反応について
- 人間の体は、自己の細胞に関して増殖するものを大切なものとみなす習性がある（増殖を止めるだけでも分子標的薬は有効）。従って、増殖しているだけで攻撃を受けにくい。逆に細胞分裂を止めると、体内の免疫細胞は、癌細胞を攻撃し始める。
- 人間の体は、基本的に免疫細胞を抑制している状態にある（体内にあるだけで免疫細胞は抑制される）。
- 体外にでた免疫細胞は封印が解かれ、活性化は可能だが体内にいる限り、抑制状態に抑え込まれやすい。そして、生体から許可が出た時だけ攻撃できる。
NK細胞について
- ANK免疫療法で癌が治療できるかどうかは、その癌細胞がどれだけ見つけやすい癌細胞かどうかで差がでる。
- 人体の60兆の細胞の中から、如何に効率的に癌細胞を見つけるかがポイントとなる。この点で、抗体との相性はいい。抗体で旗が立てばそこから先にNK細胞が調べていくので、効率的に見つけられ、治療効率が上がる。
あっちゃんぱぱは、専門的なことはわからないが、職業がら、知らないことを調べ評価する事は多い。
この療法を設計した医師の臨床経験に裏付けられた自信と説得力は、よくある表面的なプレゼンとはレベルの違う何かを感じた。
長期間にわたりNK細胞に関して様々な実験をしたのだろうと思われる。
この医師曰く、抗腫瘍効果の期待できる細胞はNK細胞のみである。
CTLは、突然変異しやすい癌細胞をすべて退治するには、融通が利かなすぎる（癌細胞はすぐ突然変異する為、型の合う癌細胞は攻撃できてもできない癌細胞がすぐ発生する）。しかも免疫抑制状態にある中で、CTLに機能発揮を期待するのは酷であると。
NK細胞による抗腫瘍効果がどの程度発揮できるかは、その癌細胞の見つけやすさ次第という。60兆ある人間の細胞の中からしらみ潰しに退治していく為、あまり効率がいいとはいえない。
その為、癌細胞が少しでも見つけやすい特徴があれば、より効率的に見つけられ、癌細胞が様々な変異等で見つけにくいものになっていれば退治に時間がかかり、その効率性により最終的に癌細胞を死滅できるかどうかの分かれ道になるという。この意味で、抗体が開発されれば、効率性が大きく改善する為、この療法は、より効果を発揮するという。
この医師、癌の治療に関しては既にNK細胞で治療法は確立したので、次は、自己免疫疾患の治療法の確立をしたいとか。研究者やなあ。
それから、このANK療法は、胡散臭い領域をでることはなさそうだ。NK細胞の培養方法を外に公開する予定はないようで、どこまでも第三者による証明はできなさそうだ。。
免疫細胞療法等もいろいろありますが、抗がん剤や手術を盲目に否定するものは避けたほうがいいとのこと。ここの先生は、手術で切れるものは切る。抗がん剤は、毒なので悪者あつかいされることが多いが、がん癌細胞が瞬間的には減らせるので、併用は可能/span>。
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